sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors (SGLT-2 inhibitors)

Oι αναστολείς συμμεταφορέα νατρίου-γλυκόζης 2 (αναστολείς SGLT-2) [εμπαγλιφλοζίνη, (empagliflozin), καναγλιφλοζίνη (canagliflozin), δαπαγλιφλοζίνη (dapagliflozin)], έχει πρόσφατα αποδειχθεί ότι έχουν αντικαρκινικές επιδράσεις και η έκφρασή τους έχει επιβεβαιωθεί σε πολλές καρκινικές κυτταρικές σειρές.

 Αυτοί οι αναστολείς SGLT-2 αποκλείουν  την πρωτεΐνη SGLT2 η οποία εμπλέκεται στην επαναρρόφηση γλυκόζης από το εγγύς νεφρικό σωληνάριο με αποτέλεσμα αυξημένη απέκκριση γλυκόζης και χαμηλότερα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Αυτοί οι αναστολείς ασκούν ευνοϊκές επιδράσεις πέρα ​​από τον έλεγχο της γλυκόζης, όπως σταθερό σωματικό βάρος, αρτηριακή πίεση και μειώσεις ουρικού οξέος ορού[1]. 

Δεδομένου του μεταβολικού επαναπρογραμματισμού αυτών των κυττάρων σε ένα μοντέλο με βάση τη γλυκόζη, η ικανότητα των αναστολέων SGLT-2 να εμποδίζουν την πρόσληψη γλυκόζης από τα καρκινικά κύτταρα φαίνεται να είναι μια ελκυστική θεραπευτική προσέγγιση. Εκτός από τα ογκοκύτταρα, οι SGLT-2 βρίσκονται μόνο στα εγγύς ουροφόρα σωληνάρια των νεφρών[2]. 

Επιπλέον, όπως έχουν δείξει πολυάριθμες κλινικές δοκιμές, η χρήση των αναστολέων SGLT-2 είναι καλά ανεκτή και ασφαλής σε ασθενείς με διαβήτη ή/και καρδιακή ανεπάρκεια.

Μελέτες in vitro κυτταροκαλλιέργειας και προκλινικές in vivo μελέτες επιβεβαίωσαν ότι, οι αναστολείς SGLT-2 εμφανίζουν αντιπολλαπλασιαστικές επιδράσεις σε ορισμένους τύπους καρκίνου.

Ωστόσο, οι μηχανισμοί αυτής της δράσης παραμένουν ασαφείς. Ακόμη και σε εκείνους τους τύπους ογκοκυττάρων,  στους οποίους υπάρχει SGLT-2, υπάρχει μερικές φορές ένας ανεξάρτητος από SGLT-2 μηχανισμός αντικαρκινικής δράσης αυτής της ομάδας φαρμάκων. Οι αναστολείς  SGLT-2 δυνατόν να εφαρμοστούν κλινικά, μελλοντικώς στην  κλινική ογκολογία[2].